"mitten unter euch"

Ein Projekt zur Begegnung von zeitgenössischer Kunst und Kirchenraum,
veranstaltet von der Evangelischen Erwachsenenbildung Freiburg

Bewerbung vollständig ausgefüllt unter Beifügung der Teilnahmeunterlagen bis spätestens 18. Juli 2010 (Poststempel) an: Evangelische Erwachsenenbildung, Maienstraße 2, 79102 Freiburg

Name_________________________________Vorname___________________________

Straße_______________________________PLZ/Ort_____________________________

Telefon/Fax____________________ E-mail_____________________________________

Bankverbindung____________________________________________________________

Vorschlag 1:

Titel____________________________________________________________________

Entstehungsjahr___________________________________________________________

Technik__________________________________________________________________

Maße/Raumbedarf (HxBxT)___________________________________________________

Versicherungspreis__________________________________________________________

Für welchen Kirchenraum (nur eine Nennung möglich)?_____________________________

Vorschlag 2:

Titel_____________________________________________________________________

Jahr_____________________________________________________________________

Technik__________________________________________________________________

Maße/Raumbedarf (HxBxT)_________________________________________________________

Versicherungspreis_________________________________________________________

Für welchen Kirchenraum (nur eine Nennung möglich)?_________________________________________________________________

Ich habe die Teilnahmebedingungen des Wettbewerbs gelesen und erkenne sie mit meinerUnterschrift als verbindlich an.

( ) Ich wünsche die Rücksendung meiner Unterlagen unter Verwendung der von mir verwendetenVerpackung und des beigefügten Rückportos bzw. unfrei zu meinen Lasten.

( ) Ich verzichte auf eine Rücksendung meiner Unterlagen.

Ort, Datum:...................................................

Unterschrift:..........................................................